新華社記者 徐弘毅

5月11日是世界防治肥胖日。近年來，我國兒童青少年肥胖率快速上升，已成為重要公共衛生問題之一。國家衛生健康委發布的《體重管理指導原則（2024年版）》顯示，有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年兒童超重肥胖率將達到31.8%。

“小胖墩”為何扎堆？如何做好兒童青少年的體重管理？多位專科醫生來支招。

肥胖問題影響兒童健康成長

“當前因為肥胖來就診的家長及孩子確實越來越多，還有不少孩子因為性早熟、身高偏矮等問題來就診，同時也發現伴有肥胖。”廣東省婦幼保健院兒童內分泌遺傳代謝科主治醫師鄧智說。

如何判斷孩子是否肥胖？專家表示，可以通過身體質量指數（BMI）、腰圍與身高比值等指標來識別。其中，BMI是體重（公斤）除以身高（米）的平方，若該指數大于同年齡、同性別兒童的第95百分位數，則屬于肥胖。

“腰高比是另一個直觀的指標。”鄧智說，6至17歲的男生、6至9歲的女生腰高比大于0.48，10至17歲的女生腰圍身高比大于0.46，就可以認為是腹型肥胖。

專家表示，肥胖是多種疾病的重要危險因素，不僅影響兒童青少年運動能力、骨骼肌肉發育和認知發展，也會對兒童青少年的心理健康、心血管系統、內分泌系統、呼吸系統、消化系統等產生不良影響。

此外，兒童肥胖如果不加以控制，可能會延續至成年。研究顯示，如果兒童肥胖沒有及早干預，其成年期的肥胖風險將顯著增加，帶來多種慢性病的發病風險，加重醫療及社會經濟負擔。

“小胖墩”與多種因素相關

“小胖墩”為何越來越多？專家表示，兒童青少年肥胖大多屬于原發性肥胖，這與多方面因素有關，包括膳食營養不合理、運動不足、生活方式不佳，以及心理因素等。

——膳食營養不合理是重要原因。“可能許多人沒有意識到，肥胖也是一種營養不良。”廣東省婦幼保健院營養科主任醫師夏燕瓊說，肥胖其實是能量過剩，這種情況的孩子通常喜歡高糖、高脂、高能量的食物，往往忽略了蔬菜、水果，容易缺乏一些維生素和礦物質，導致營養不良。

——運動不足疊加生活方式不佳。隨著電子產品的普及，孩子們久坐時間明顯延長，用于戶外活動和體育鍛煉的時間則被嚴重壓縮，攝入多、消耗少，熱量無法及時代謝，體重自然逐漸上升；同時，一些孩子學習壓力比較大，睡眠不規律，這些也會影響內分泌和激素代謝，久而久之就會肥胖。

——兒童肥胖常與情緒問題并存。“肥胖和情緒問題常常是共生的。”廣東省婦幼保健院心理科副主任醫師何偉健說，伴有情緒問題的肥胖兒童常見煩躁、脆弱無助、興趣缺乏、自信心不足等癥狀，部分兒童通過進食高熱量食物來緩解壓力。另一邊，肥胖有可能會加劇社交孤立，加重情緒問題。

合力管好兒童體重促健康

專家表示，防治兒童肥胖需要從家庭到社會綜合施策，共同守護孩子健康成長。

家長“帶好頭”做好體重管理。做好兒童體重管理有賴于全家人共同做好科學飲食、適量運動、規律作息。家長要樹立健康觀念，帶頭做好體重管理，切勿認為孩子長大以后自然就會瘦下來，忽略肥胖背后的代謝風險。

守好青春期體重管理“這道關”。青春期是孩子生長發育的關鍵階段，身體肥胖可能引起脂肪堆積、激素分泌異常，影響身高的發育，也極大增加了成年期代謝疾病發生的風險。

關愛肥胖兒童，加強正面引導。家長要重視改善家庭環境，加強親子溝通，幫助孩子紓解壓力、恢復自信，學校和社會應當給予充分關愛，共同努力讓孩子自覺養成健康的生活方式。