科技日報記者 陳曦

“今年年初，為了加速消除宮頸癌，天津市衛生健康委、市疾控局聯合出臺了9—45歲女性HPV疫苗的惠民政策。以15—45周歲的女性為例，全程共接種3劑次，其中第2、3劑次疫苗享受免費政策，即‘花一針的錢打三針’。目前來說這項工作開展得非常有序，獲得了很多點贊。”4月24日—30日是2025世界免疫周到來之際，天津市疾病預防控制中心主任醫師張穎介紹了天津接種HPV疫苗的惠民政策。

宮頸癌是最常見的女性惡性腫瘤之一，同時也是目前唯一病因明確且可預防的惡性腫瘤。接種HPV疫苗可有效預防HPV持續感染及相關宮頸病變，是宮頸癌一級預防的主要措施。從2021年以來，我國很多地方已經將接種HPV疫苗納入了政府為民辦實事的項目。

宮頸癌年輕化趨勢加快

國家癌癥中心公布的數據報告顯示：女性惡性腫瘤的發病風險30歲起顯著增加。“目前宮頸癌的發病率相對較高，2022年中國宮頸癌新發病15.07萬例，死亡患者5.57萬人。平均每4分鐘就有一個宮頸癌的新發病例，每9分鐘就有一個女性死于宮頸癌，且發病逐漸趨向年輕化。”天津醫科大學總醫院婦產科主任醫師范愛萍強調，宮頸癌一旦有癥狀，比如局部出血、接觸性出血，往往可能已經是中晚期。因此，盡早預防是關鍵。

在中國，84.5%的宮頸鱗癌病例與HPV16、HPV18持續感染有關。根據宮頸癌流行病學研究顯示，我國女性不同年齡段高危型HPV感染存在兩個高峰期，第一個高峰期是15—24歲，第二個高峰期是40歲以上。

HPV疫苗上市10多年，經科學驗證安全性較高。疫苗的主要成分是抗原和佐劑，應用創新佐劑系統的HPV疫苗，有助于激發機體產生更強更廣泛的免疫應答，從而維持高而持久的抗體水平。

“選擇HPV疫苗，對個體來說合適即可，并不是說一定要選擇價數高的疫苗，還是要考慮疫苗的可及性、防癌效果、經濟狀況等多重因素。”范愛萍介紹，“天津市今年針對HPV疫苗接種有大幅度的優惠活動，比如說15—45歲女性接種二價HPV疫苗是打一針送兩針，而且小年齡組也有相應優惠。”

“有性生活的女性，更加有必要接種HPV疫苗。因為性接觸，特別是沒有任何安全保護措施的性行為，會增加HPV感染風險。”張穎進一步補充，一些女性做了篩查后發現已經感染某一個型別或者某兩個型別HPV病毒，這種情況也建議疫苗接種，因為多價HPV疫苗可以覆蓋其它沒有感染的型別，來預防其他型別的感染。

防治一體化門診護航女性健康

“現在我們面向全市積極開展惠民政策宣傳，希望更多的市民能到接種門診來接種HPV疫苗，享受惠民政策。”張穎介紹，一方面，可以通過“天津預防接種”公眾號進行預約。另一方面，適齡女性也可以在“天津健康”“天津疾控”官微網站查找相應的預防接種門診地點與聯系方式進行電話預約。

據了解，目前天津市80%以上的預防接種門診，在節假日特別是雙休日的時候都開展預防接種工作，讓適齡女性更快捷地接種HPV疫苗。

為進一步加速消除宮頸癌，天津市還打造了7家HPV感染相關疾病防治一體化門診，主要是依托具備婦科疾病診療能力的醫療機構開診，在一體化門診內不僅可以接種HPV疫苗，還可以進行宮頸癌篩查與規范治療。

“在過去，宮頸癌一級預防、二級預防主要在社區衛生服務中心進行，三級預防則在上級醫院診治。”范愛萍介紹，如今，醫院的一體化門診開業可以讓一二三級預防實現閉環式管理，從根本上助力加速消除宮頸癌。

范愛萍提醒，接種HPV疫苗后仍然需要定期進行宮頸癌篩查，只有將宮頸癌篩查和HPV疫苗接種結合起來才能更好地預防宮頸癌。

（科技日報記者 陳曦 攝）